Cuidarse después de una histerectomía

Vernon Morningstar 28 de octubre de 2012

Cuidarse después de una histerectomía

Así que te han hecho una histerectomía. ¿Y ahora qué? La buena noticia es que la histerectomía es una solución permanente para el sangrado constante y/o el dolor pélvico que has estado sufriendo. La mala noticia es que éstos suelen ser sustituidos por nuevos síntomas como el insomnio, los sofocos, los sudores nocturnos, la baja libido, la pérdida de memoria y la depresión; todos ellos indicadores de un desequilibrio hormonal.

Menopausia instantánea
Si te has sometido a una histerectomía completa (extirpación del útero, los ovarios y las trompas), no importa la edad que tengas, entrarás en la menopausia. Al no tener ovarios, no puedes producir ninguna hormona (excepto pequeñas cantidades en las glándulas suprarrenales). Tus hormonas descienden drásticamente sin posibilidad de un ajuste gradual. Los síntomas pueden ser repentinos, graves y debilitantes.

Sus ovarios se ven afectados
Una creencia predominante es que después de una histerectomía parcial (extirpación del útero solamente), sus ovarios seguirán produciendo niveles óptimos de hormonas hasta la menopausia.

El ginecólogo Dr. C.W. Randolph, M.D., explica que este no es el caso: “Los ovarios sufren un impacto significativo con la histerectomía parcial. Cuando se extirpa el útero, el flujo de sangre a los ovarios disminuye y, en consecuencia, se reduce la producción de hormonas.” Los síntomas de la menopausia pueden aparecer antes.

Restaure sus hormonas
Después de una histerectomía completa, necesitará un nuevo suministro de hormonas sexuales, lo antes posible. El estrógeno no es suficiente. La progesterona es obligatoria y la testosterona puede ser necesaria. No se requiere ninguna prueba hasta que haya estado en terapia hormonal durante un par de meses. Entonces es el momento de evaluar y ajustar las dosis.

El desequilibrio hormonal no es tan pronunciado y no suele aparecer tan repentinamente después de una histerectomía parcial.

Sin embargo, los síntomas pueden seguir siendo significativos y se necesita una terapia hormonal bioidéntica para restablecer los niveles normales y fisiológicos. Se realizan pruebas para determinar las líneas de base antes de desarrollar un régimen individual.

Las hormonas bioidénticas compuestas son la terapia de elección con respecto a la seguridad y la eficacia. Son duplicados exactos de lo que su cuerpo produce de forma natural. Los estrógenos de caballo (Premarin) y Provera, una progestina sintética (no una progesterona) no son recomendables. La dieta, el estilo de vida y el estrés también deben ser abordados para un equilibrio óptimo.

Tome Progesterona con Estrógeno
Desgraciadamente, la única hormona que se prescribe a la mayoría de las mujeres después de una histerectomía completa es el estrógeno. Es posible que le hayan dicho que no necesita progesterona porque sin útero no hay preocupación por el cáncer uterino. El doctor John Lee, pionero en la terapia con progesterona, escribió que “este es un enfoque anticuado de la terapia de sustitución hormonal (años 60). Se suponía que las mujeres sin útero no necesitaban progesterona, pero no se había investigado a largo plazo para evaluar el riesgo de cáncer de mama y de infarto en las mujeres que tomaban sólo estrógenos.” El doctor David Brownstein, autor de cuatro libros sobre hormonas, está de acuerdo: “Creo que el uso de estrógenos sin oposición (estrógenos sin progesterona) en la terapia hormonal sustitutiva convencional ha sido parcialmente culpable de las tasas epidémicas de cáncer de mama.”

Los años de terapia con sólo estrógenos también pueden aumentar el riesgo de coagulación sanguínea, retención de líquidos y aumento de peso. Cuando se toma estrógeno, siempre se debe tomar progesterona para contrarrestar los efectos negativos.

La progesterona protege
Proteger un órgano (su útero) oponiéndose a las propiedades cancerígenas del estrógeno no es el único papel que desempeña la progesterona en su cuerpo. Hay receptores de progesterona en todo el cuerpo. La progesterona es crucial para todo, desde la función cerebral hasta la formación de los huesos. Es buena para el corazón y los vasos sanguíneos, y una hormona protectora importante para el pecho.

Acabas de aliviarte con una histerectomía y ahora tienes un reto completamente nuevo. Si no repone las hormonas que le faltan a su cuerpo, podría exponerse a síntomas innecesarios y a un mayor riesgo de cáncer y enfermedades futuras. Pero no desespere, a través de una cuidadosa monitorización y ajuste, se puede lograr un reemplazo hormonal óptimo y puede volver a sentirse como usted misma.

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