Heart Murmurs

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What Are Heart Murmurs?

人間の心臓の鼓動は、通常は「ルブドゥブ」「ルブドゥブ」という安定したものです。 しかし、人によっては、血液が心臓の中を流れるときに余計な音がすることがあります。

医師によると、心臓の雑音は、心拍の間に聞こえる「ヒューヒュー」という音のように聞こえるそうです。

医師は、心音の間にヒューヒューという音がすると聞いていますが、これは血液が心臓を流れるときに発生する余分な音です。

心雑音の発生原因

年齢にもよりますが、心臓は1分間に約60~120回拍動しています。 それぞれの心臓の鼓動は、実際には2つの別々の音です。 心臓は、上の部屋から下の部屋への血液の流れをコントロールするバルブが閉じて「ルブ」となります。

心雑音とは、「ルブ・ドゥブ」に加えて聞こえる余分な音のことです。 心雑音は、”ルブ・ドゥブ “に加えて、別の音が聞こえることを意味します。

Who Gets Heart Murmurs?

親御さんは、お子さんに心雑音があると言われると心配になるかもしれません。 しかし、心雑音は非常に一般的なもので、多くの子供たちがどこかで心雑音を持っていることがわかります。

心雑音の診断方法

医師は、胸のさまざまな部分に聴診器を当てて心臓の音を聞きます。 心雑音の中には非常に小さいものもありますので、医師が話を聞いている間、子供たちが静かにしていると助かります。

心雑音は、その大きさに応じて1~6段階で評価されます。

心雑音は、その大きさに応じて1~6段階で評価され、グレード1は非常に小さく、グレード6は非常に大きくなります。

心雑音の原因

無害な心雑音

心雑音の最も一般的なタイプは、機能的または無害と呼ばれるものです。 無症候性心雑音は、正常で健康な心臓の中を、正常な方法で血液が動いている音です。 ちょうど、空気がダクトを通る音や水がパイプを流れる音のように、心臓に問題がなくても、医師は心臓を流れる血液の音を聞くことができます。

無症候性心雑音は、子供の頃から発生したり消えたりします。

無邪気な心雑音は、子供の頃から繰り返し発生します。この心雑音を持つ子供は、特別な食事や活動の制限など、特別な治療を必要としません。

ほとんどの心雑音は、子供が大きくなるにつれて自然に消えていきます。

先天性心疾患

心雑音の中には、心臓に問題があることを示すものもあります。 このような場合、医師は子供を小児心臓専門医に診せます。

  • 胸部X線検査:心臓と周辺臓器の写真
  • 心電図検査:心臓の電気的活動の記録
  • 心エコー図検査:音波を使って心臓の写真を撮る

赤ちゃんの100人に1人は、心臓の構造的な問題、つまり先天性心疾患を持って生まれてきます。 これらの赤ちゃんは、早ければ生後数日で欠陥の兆候を示す場合もありますし、幼少期になってから現れる場合もあります。

  • 速い呼吸
  • 摂食困難
  • 唇の青み(チアノーゼと呼ばれる)
  • 成長不良

年長の子供やティーンは以下のような兆候が見られるかもしれません。

  • 非常に疲れやすい
  • 運動をするのが苦手
  • 胸の痛みがある

子供にこれらの症状がある場合は、医師に連絡してください。

妊娠中の女性は、風疹にかかったり、糖尿病のコントロールが悪かったり、PKU(フェニルケトン尿症、体の代謝の遺伝子エラー)にかかったりすると、心臓に欠陥のある赤ちゃんを産むリスクが高くなります。

Common Heart Defects

以下のようないくつかの種類の心臓の問題が心雑音の原因となることがあります:

  • 中隔欠損、これは心臓の上または下の部屋の間の壁(または中隔)に関係するものです。 中隔に穴が開いていると、そこから心臓の他の部屋に血液が流れ込むことがあります。 この余分な血流が雑音の原因となることがあります。 また、心臓の働きが悪くなったり、肥大化したりすることもあります。
  • 弁膜の異常:心臓の弁が狭かったり、小さかったり、厚かったり、その他の異常が原因で起こります。 これらの弁では、血液がスムーズに流れません。 また、心臓内で血液が逆流してしまうこともあります。 いずれの問題も雑音の原因となります。
  • 心筋障害(心筋症):心筋が異常に太くなったり、弱くなったりして、血液を正常に体に送り出す能力が損なわれます。

主治医と小児心臓専門医は、雑音が無害(つまりお子さんは完全に健康)なのか、特定の心臓の問題があるのかを判断します。

Reviewed by: Steven B. Ritz, MD, MSEd
Date reviewed: 2017年1月

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