The Conversationより。 パン一枚でどうして片頭痛が起こるのか? | HSC News

片頭痛は、世界で3番目に多い病気で、何千万人もの人々を苦しめています。

片頭痛は単なる頭痛ではなく、衰弱させるような一連の関連症状を含んでいます。

片頭痛は単なる頭痛ではなく、吐き気、嘔吐、光の感受性、めまいなどの症状を伴います。 片頭痛は、何がきっかけで起こるのかがわからないことがよくあります。 環境、ホルモン、遺伝、基礎疾患に起因するもの、チーズ、赤ワイン、チョコレートなどの特定の食品が引き金になるものなど、さまざまな要因が考えられます。 近年、注目されているのが、小麦、ライ麦、大麦に含まれるタンパク質であるグルテンです。

記事作成者のLauren Green, DO, RD (Photo/Ricardo Carrasco III)

管理栄養士として、また頭痛治療を専門とする神経内科医として、私はしばしば患者さんにグルテンフリーの食事を試してもらうことにしています。

セリアック病とグルテン過敏症

セリアック病(グルテンに対する自己免疫反応による消化器系疾患)に罹患している場合、片頭痛とグルテンの間には明確な関連性があります。

セリアック病でない人がグルテンを食べると、グルテンは消化管に入り、食物が分解されて栄養が吸収されます。

セリアック病の人がグルテンを食べると、消化管に入り、食物が分解され、栄養が吸収されます。セリアック病の場合、その人の免疫システムは、グルテンを異物(存在してはならないウイルスやバクテリアなど)とみなし、トランスグルタミナーゼ(TG)2血清自己抗体と呼ばれる特定の抗体で攻撃し、グルテンを破壊します。 つまり、グルテンに敏感な人がグルテンを摂取すると、免疫系はこのタンパク質を侵入者とみなし、タンパク質を捕獲して破壊するための抗体を作り出すのです。 タンパク質が胃腸管に留まっていたり、他の臓器に吸収されていたりすると、抗体はそれを探しに行き、グルテンタンパク質が留まっている組織を攻撃します。

これにより、体が厳戒態勢に入った炎症反応が起こり、様々な健康な器官が傷つきます。

これは、脳だけでなく、全身に影響を及ぼす炎症反応です。

グルテンが片頭痛につながるメカニズムを順を追って説明します

近年、科学者たちは、片頭痛がどのようにして、またなぜ起こるのかについて理解を深めてきました。 現在では、片頭痛は家族に共通して見られる遺伝的な疾患であると考えられています。

三叉神経は、頭部の3つの異なる領域を支配しています。 (Photo/)

初期の理論では、片頭痛は血管の拡大や拡張が原因で起こると考えられていました。 しかし、現在の神経学者たちは、これがすべてではないと考えています。

例えば、グルテンの存在によってTVPが活性化されると、ヒスタミンを含む多くの化学物質が放出されます。ヒスタミンは、免疫細胞が怪我やアレルギー、炎症に反応して生成する物質です。 また、TVP神経は、最近発見された片頭痛の引き金となるカルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)と呼ばれるタンパク質も産生します。

CGRPが放出されると、脳を保護する組織である髄膜の血管を拡張させます。 CGRPが放出されると、脳を保護する組織である髄膜の血管が拡張し、水やタンパク質が髄膜に流れ込み、腫れや炎症が生じます。

この1年間で、片頭痛予防のための新しい薬がFDAに承認されました。 この薬はCGRPモノクローナル抗体と呼ばれ、効果的な予防治療法であることが証明されています。

食べ物が引き金になっているとは

グルテン過敏症(セリアック病)と片頭痛の両方で、体内で炎症プロセスが起こっています。 私は、グルテンに対する炎症反応によって、三叉神経経路が活性化されやすくなり、その結果、片頭痛が引き起こされるという仮説を立てています。

片頭痛の誘因はさまざまですが、代表的なものをいくつかご紹介します。 (Photo/)

一般的に、食べ物が引き金となって、その物質に触れてから15分以内に片頭痛が始まると言われています。

セリアック(小麦アレルギー)に陽性反応が出た場合、その答えは簡単で、食事からグルテンを取り除くことです。 しかし、陰性の場合、グルテンを除去する必要があるのでしょうか?

セリアック病ではなくても、グルテン過敏症の症状がある場合、グルテンの除去を試みると、片頭痛の頻度や重症度の軽減に役立つことがあります。 その理由は、グルテンを除去することで、三叉神経を活性化させて痛みを引き起こす炎症反応が起こる可能性が低くなるからだと思われます。 片頭痛に対するグルテン除去は、まだ実験的なものです。

医療では、人間全体を治療する必要があります。

医療では、人間全体を治療する必要があります。そのためには、頭痛の潜在的な誘因を調べ、除去食を行うことが効果的です。

– Lauren Green, DO, RD, clinical assistant professor of neurology at the Keck School of Medicine of USC

この記事はセリアック病の定義を明確にするために変更されました

この記事はThe Conversationからクリエイティブ・コモンズ・ライセンスで転載されました。 元の記事を読む。

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