Przyjmowanie leku przeciwdepresyjnego Citalopram (Celexa)

Czym jest Citalopram?

Citalopramstruktura chemiczna serotoniny jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), który jest obecnie najbardziej popularną i skuteczną klasą leków przeciwdepresyjnych. Oprócz leczenia depresji, citalopram może być również przepisywany w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, zaburzeń lękowych, zaburzeń panicznych, zaburzeń dysforycznych przedmiesiączkowych (PMDD), zespołu stresu pourazowego (PTSD) i niektórych zaburzeń odżywiania. Może on być przepisywany off label w celu złagodzenia niektórych objawów odstawienia, takich jak depresja.

The Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła citalopram do użytku na receptę w 1998 roku. Lek ten jest najczęściej spotykany pod nazwą handlową Celexa. Jednak forma generyczna staje się coraz bardziej powszechna i jest obecnie produkowana przez Teva Pharmaceuticals.

Tabletki citalopramu występują w kilku dawkach: 10 mg, 20 mg i 40 mg. Istnieje również płynna wersja leku do przyjmowania doustnego, dla osób, które nie mogą połykać tabletek dobrze. Forma płynna to 10 mg na 5 ml. FDA wydała ostatnio ostrzeżenie, że nikt nie powinien brać więcej niż 40 mg citalopramu dziennie, ponieważ lek może zwiększyć aktywność elektryczną w sercu i prowadzić do arytmii lub innych problemów sercowo-naczyniowych.

Lekarz lub terapeuta prawdopodobnie rozpocznie receptę na citalopram w dawce 20 mg raz dziennie. Dawka może być dostosowana do 40 mg, lub w dół do 10 mg, w razie potrzeby. Jednakże, może to potrwać kilka tygodni, aby ten lek stał się skuteczny, więc ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie tego leku regularnie przez co najmniej jeden miesiąc.

Objawy leczone citalopramem

Jak inne SSRI, citalopram pomaga zrównoważyć ilość serotoniny w mózgu. Lek może wpływać na to, ile serotoniny produkuje mózg i jak szybko jest ona wchłaniana przez neurony. Ten neuroprzekaźnik jest związany ze zmianami nastroju, więc gdy jest mniej dostępny dla mózgu do odpalania neuronów, osoba może czuć się nisko, przygnębiony, smutny, winny lub samotny. Jak więcej serotoniny jest dostępny, aby pomóc neurony wysłać wiadomości, osoba będzie czuć się lepiej.

Citalopram może być przepisywany off label do leczenia objawów odstawienia alkoholu, takich jak depresja, lęk i wahania nastroju. Podczas gdy citalopram jest mniej skuteczny w natychmiastowym leczeniu poważnych skutków ubocznych odstawienia alkoholu, takich jak napady drgawek lub ataki paniki, lek może pomóc zrównoważyć chemię mózgu na tyle, aby osoba doświadczyła mniej objawów odstawienia, jeśli nie rozwinie delirium tremens.

Jakie są skutki uboczne citalopramu?

Ponieważ citalopram zmienia chemię mózgu w celu złagodzenia niskiego nastroju, lek może mieć pewne skutki uboczne. Większość skutków ubocznych nie jest poważna i może obejmować:

  • Suchość w ustach
  • Nudności
  • Zanik lub zmiany apetytu
  • Zmęczenie lub senność
  • Pocenie się
  • Nieostre widzenie
  • Nadmierne ziewanie

Jednakże istnieją pewne poważne działania niepożądane, które należy natychmiast zgłosić lekarzowi. Należą do nich:

  • Mdlenie
  • Szybkie bicie serca
  • Czarny stolec
  • Wymioty przypominające wyglądem fusy z kawy
  • Trząsanie lub drżenie
  • Zajęcia mózgowe
  • Łatwe siniaczenie lub krwawienie
  • Objawy reakcji alergicznej, w tym zmiany w oddychaniu lub wysypka

U niektórych osób może dojść do nasilenia myśli lub działań samobójczych. Młodsze osoby są bardziej podatne na ten efekt. Jeśli myśli samobójcze zaczynają się podczas przyjmowania citalopramu, lub doświadczenie trwa lub pogarsza się, ważne jest, aby natychmiast porozmawiać z lekarzem.

Citalopram recepty zostały również związane z chorobą serca zwaną wydłużenie QT. Wiąże się to z nieregularnym, szybkim lub przeszywającym biciem serca. Chociaż stan ten rzadko jest śmiertelny, objawy tego stanu, takie jak zawroty głowy lub omdlenia, mogą być oznaką leżącego u podstaw problemu sercowo-naczyniowego, który citalopram może pogorszyć. Osoby w podeszłym wieku są szczególnie podatne na wydłużenie odstępu QT.

Istnieją pewne niepotwierdzone doniesienia o stosowaniu citalopramu w celach niemedycznych. Chociaż lek ma niewielki potencjał do nadużywania, osoby, które w przeszłości zmagały się z nadużywaniem leków na receptę, mogą być bardziej podatne na niewłaściwe przyjmowanie citalopramu.

Jakie są objawy odstawienia citalopramu?

Mężczyzna trzymający ręce przy klatce piersiowej doświadcza arytmiiNawet jeśli citalopram jest przyjmowany zgodnie z zaleceniami, organizm w końcu przyzwyczaja się do obecności leku. Może to prowadzić do uzależnienia od citalopramu w celu regulacji stężenia serotoniny. Kiedy osoba przestaje brać citalopram, nawet zgodnie z zaleceniami, mogą wystąpić objawy odstawienia.

Niektóre z tych objawów obejmują:

  • Arytmia
  • Nudności
  • Powrót depresji lub myśli samobójczych
  • Trudności z pamięcią
  • Drgawki lub drżenie
  • Żywe sny lub koszmary nocne
  • Zaburzenia seksualne

Ważne jest, aby przed odstawieniem citalopramu porozmawiać z lekarzem. Lekarz prawdopodobnie rozpocznie schemat stopniowego zmniejszania dawki, aby stopniowo uwolnić organizm od zależności od leku przeciwdepresyjnego. Takie podejście pomaga zmniejszyć lub zapobiec objawom odstawienia.

Przedawkowanie citalopramu

Mimo że jest to rzadkie, możliwe jest przedawkowanie citalopramu. Objawy obejmują:

  • Ból w klatce piersiowej
  • Trudności w oddychaniu
  • Duszność
  • Zawroty głowy lub omdlenia
  • Pocenie się
  • Nierówne, szybkie bicie serca
  • Bóle głowy
  • Utrata koordynacji
  • Śwędzenie, wysypka, obrzęk twarzy lub warg, lub inne objawy wskazujące na reakcję alergiczną
  • Drgawki mięśni
  • Gorączka
  • Dezorientacja
  • Ból głowy
  • Halucynacje
  • Zajęcia mózgowe
  • Komma

Ważne jest, aby uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach dla każdego, kto przedawkował lek, niezależnie od leku. Należy natychmiast zadzwonić pod numer 911.

Interakcje kapitalopramu z innymi lekami

Ważne jest, aby nie mieszać leków przeciwdepresyjnych, zwłaszcza inhibitorów MAO. Osoby, które przyjmowały inne leki przeciwdepresyjne, powinny odczekać dwa tygodnie, aby lek oczyścił ich organizm, zanim rozpoczną przyjmowanie nowego leku przeciwdepresyjnego. Jeśli leki przeciwdepresyjne zostaną zmieszane, u danej osoby może rozwinąć się zespół serotoninowy, który może być niebezpieczny.

Symptomy zespołu serotoninowego obejmują:

  • Szybkie bicie serca
  • Halucynacje
  • Trudności w koordynacji
  • Silne zawroty głowy
  • Biegunka
  • Silne nudności lub wymioty
  • Mimowolne skurcze mięśni
  • Agitacja
  • Niepokój
  • Gorączka

Citalopram może również wchodzić w interakcje z innymi lekami. Leki przeciwbólowe z grupy NLPZ, takie jak ibuprofen, leki rozrzedzające krew i leki przeciwpłytkowe, takie jak klopidogrel, mogą wchodzić w interakcje z citalopramem i powodować zaburzenia krwawienia. Aspiryna może również zwiększyć ryzyko krwawienia.

Suplementy diety, takie jak tryptofan i dziurawiec wchodzą w interakcje z wieloma lekami, w tym z citalopramem. Ważne jest, aby nie przyjmować ich podczas przyjmowania leków na receptę.

Osoby przyjmujące benzodiazepiny i citalopram mogą doświadczać zwiększonej senności. Możliwe jest wystąpienie skrajnego uspokojenia, dlatego przed wspólnym przyjmowaniem tych leków należy skonsultować się z lekarzem.

Alkohol i leki z grupy SSRI, takie jak citalopram, mogą wchodzić w niekorzystne interakcje. Leki przeciwdepresyjne mogą nasilać działanie alkoholu, zwłaszcza senność. Osoby przyjmujące leki z grupy SSRI, takie jak citalopram, zgłaszają zmniejszoną tolerancję na alkohol. Chociaż osoba może pić alkohol podczas przyjmowania citalopramu na receptę, osoba ta może czuć się pijana szybciej.

Jak citalopram może wpływać na niektóre stany fizyczne

Istnieją pewne stany fizyczne, które mogą wchodzić w interakcje z citalopramem. Niektóre z tych stanów obejmują:

  • Stany sercowo-naczyniowe
  • Niskie stężenie potasu
  • Niskie stężenie magnezu
  • Choroby nerek
  • Choroby wątroby
  • Zaburzenia napadowe
  • Alergie na inne leki

Ludzie z zaburzeniami dwubiegunowymi mogą doświadczać gorszej lub bardziej intensywnej manii. W niektórych przypadkach zaburzenie dwubiegunowe może rozpocząć się od depresji, więc osoba ta może być błędnie zdiagnozowana z dużą depresją zamiast zaburzenia dwubiegunowego. Jeśli wystąpią objawy hipomanii lub manii, ważne jest, aby jak najszybciej odstawić lek.

Jeśli dana osoba ma zaburzenia krwawienia, citalopram może pogorszyć jej stan. Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem przepisywania citalopramu, aby określić ryzyko.

Leczenie integracyjne

terapeuta robiący notatki na temat współwystępujących zaburzeń pacjenta's co-occurring disordersKiedy osoba zmaga się z zaburzeniami nastroju, takimi jak depresja lub lęk, może rozwinąć zaburzenia związane z nadużywaniem substancji w celu samoleczenia objawów związanych ze zdrowiem psychicznym. Jednak to może pogorszyć zaburzenia nastroju w czasie, i może to prowadzić do uzależnienia i problemy z nadużywaniem substancji.

Jest to ważne, aby uzyskać pomoc w przezwyciężaniu nadużywania substancji, a dla ludzi, którzy również zmagają się z współwystępujących zaburzeń, ważne jest, aby wprowadzić program rehabilitacji, które mogą leczyć oba warunki razem. Programy rehabilitacyjne oferują terapię indywidualną i grupową, aby pomóc osobie zrozumieć swoje uzależnienie, czynniki wyzwalające ten stan oraz sposób, w jaki może ona lepiej radzić sobie ze stresem w przyszłości.

Jeśli depresja danej osoby przyczynia się do nadużywania substancji, może ona otrzymać receptę na leki poprawiające nastrój, takie jak citalopram. Jednak leki wydawane na receptę działają najlepiej w połączeniu z terapią. Stosowanie leków przeciwdepresyjnych powinno być częścią kompleksowego programu leczenia, który obejmuje intensywną terapię.

Leave a Comment

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *