Szmery w sercu

  • Większy rozmiar tekstuDuży rozmiar tekstuRegularny rozmiar tekstu

Czym są szmery w sercu?

Bicie serca u ludzi jest zazwyczaj stałe: lub-dub, lub-dub. Jednak u niektórych osób krew podczas przepływu przez serce wydaje dodatkowe dźwięki. Ten dźwięk nazywany jest szmerem.

Doktorzy słyszą szmery w sercu jako szum pomiędzy uderzeniami serca. Szum jest tylko dodatkowym hałasem, który wydaje krew przepływająca przez serce.

Co się dzieje w szmerze sercowym?

W zależności od wieku osoby, serce bije około 60 do 120 razy na minutę. Każde uderzenie serca to tak naprawdę dwa oddzielne dźwięki. Serce bije “lub” wraz z zamykaniem się zastawek kontrolujących przepływ krwi z górnych komór do dolnych komór. Następnie, jak zawory kontrolujące krew wychodzącą z serca zamykają się, serce idzie “dub.”

Szmer serca opisuje dodatkowy dźwięk słyszalny oprócz “lub-dub”. Czasami te dodatkowe dźwięki są po prostu dźwiękiem normalnego przepływu krwi poruszającej się przez normalne serce. W innych przypadkach, szmery mogą być oznaką problemu z sercem.

Kto ma szmery w sercu?

Rodzice mogą się martwić, jeśli powiedziano im, że ich dziecko ma szmery w sercu. Jednak szmery w sercu są bardzo powszechne i u wielu dzieci w pewnym momencie stwierdza się ich obecność. Większość szmerów nie jest powodem do niepokoju i nie ma wpływu na zdrowie dziecka.

Jak rozpoznaje się szmery w sercu?

Lekarze słuchają serca przykładając stetoskop do różnych miejsc w klatce piersiowej. Dobrze jest, jeśli dzieci są ciche, kiedy lekarz słucha, ponieważ niektóre szmery w sercu są bardzo delikatne. Nie jest niczym niezwykłym, że szmery zostaną zauważone podczas rutynowego badania, nawet jeśli wcześniej nie były słyszalne.

Szmery w sercu są oceniane w skali od 1 do 6 na podstawie tego, jak są głośne. Stopień 1 jest bardzo miękki, podczas gdy stopień 6 jest bardzo głośny. Jeśli szmer zostanie wykryty, lekarz może skierować dziecko do kardiologa dziecięcego w celu dalszej oceny.

Co powoduje szmery w sercu?

Niewinne szmery w sercu

Najczęstszym typem szmeru w sercu jest szmer funkcjonalny lub niewinny. Niewinny szmer w sercu to dźwięk krwi przepływającej przez normalne, zdrowe serce w normalny sposób. Tak jak można usłyszeć powietrze poruszające się w kanale powietrznym lub wodę płynącą w rurze, lekarze mogą usłyszeć krew poruszającą się w sercu, nawet jeśli nie ma problemu z sercem.

Niewinny szmer w sercu może pojawić się i zniknąć w dzieciństwie. Dzieci z takimi szmerami nie potrzebują specjalnej diety, ograniczenia aktywności, ani żadnego innego specjalnego leczenia. Te, które są wystarczająco dorosłe, aby zrozumieć, że mają szmery w sercu, powinny być spokojne, że nie różnią się od innych dzieci.

Większość niewinnych szmerów ustąpi samoistnie wraz z wiekiem dziecka.

Wrodzone wady serca

Niektóre szmery mogą wskazywać na problem z sercem. W takich przypadkach lekarze zlecą dziecku wizytę u kardiologa dziecięcego. Kardiolog zleci wykonanie takich badań jak:

  • Rentgen klatki piersiowej: zdjęcie serca i otaczających organów
  • EkG: zapis aktywności elektrycznej serca
  • Echokardiogram: zdjęcie serca wykonane przy użyciu fal dźwiękowych

Około 1 na 100 dzieci rodzi się ze strukturalną wadą serca, czyli wrodzoną wadą serca. U tych dzieci objawy wady mogą pojawić się już w pierwszych dniach życia lub dopiero w późniejszym dzieciństwie. Niektóre dzieci nie będą miały żadnych objawów poza szmerem w sercu, podczas gdy u innych wystąpią takie objawy, jak:

  • szybkie oddychanie
  • trudności w karmieniu
  • bielactwo na wargach (zwane sinicą)
  • brak możliwości rozwoju

Starsze dziecko lub nastolatek może:

  • być bardzo zmęczone
  • mieć problemy z wykonywaniem ćwiczeń lub aktywności fizycznej
  • mieć ból w klatce piersiowej

Zadzwoń do lekarza, jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów.

Kobiety w ciąży mają większe ryzyko urodzenia dziecka z wadą serca, jeśli zachorowały na różyczkę (niemiecka odra), mają źle kontrolowaną cukrzycę lub mają PKU (fenyloketonuria, genetyczny błąd metabolizmu organizmu).

Wspólne wady serca

Kilka rodzajów problemów z sercem może powodować szmery w sercu, w tym:

  • Wady przegrody, które dotyczą ścian (lub przegrody) pomiędzy górną lub dolną komorą serca. Dziura w przegrodzie może powodować przepływ krwi do innych komór serca. Ten dodatkowy przepływ krwi może powodować szmery. Może to również spowodować, że serce pracuje zbyt ciężko lub ulega powiększeniu. Większe otwory mogą powodować objawy oprócz szmerów serca; mniejsze mogą w końcu zamknąć się same.
  • Nieprawidłowości zastawek, spowodowane przez zastawki serca, które są wąskie, zbyt małe, zbyt grube lub w inny sposób nieprawidłowe. Zastawki te nie pozwalają na płynny przepływ krwi przez nie. Czasami mogą one pozwalać na cofanie się krwi wewnątrz serca. Każdy z tych problemów powoduje powstawanie szmerów. Niedrożność dróg odpływu może być spowodowana przez dodatkową tkankę lub mięsień sercowy, który blokuje płynny przepływ krwi przez serce.
  • Zaburzenia pracy mięśnia sercowego (kardiomiopatia), które mogą sprawić, że mięsień sercowy jest nienormalnie gruby lub słaby, co ogranicza jego zdolność do normalnego pompowania krwi do organizmu.

Twój lekarz i kardiolog dziecięcy mogą ustalić, czy szmer jest niewinny (co oznacza, że dziecko jest całkowicie zdrowe) lub czy istnieje konkretny problem z sercem. Jeśli problem istnieje, kardiolog dziecięcy będzie wiedział, jak najlepiej się nim zająć.

Reviewed by: Steven B. Ritz, MD, MSEd
Data przeglądu: Styczeń 2017

Leave a Comment

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *