Divisão de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição | Miralax e Outras Opções de Tratamento da Obstipação

Constipação funcional continua a ser um problema comum na infância, afectando 3% das crianças em todo o mundo. Embora não seja uma condição médica grave, a obstipação funcional causa movimentos intestinais dolorosos, dor abdominal, incontinência fecal e stress individual e familiar.

Para aliviar o desconforto da obstipação crónica infantil, os pediatras recomendam frequentemente o laxante Miralax (polietilenoglicol 3350.)

O pó inodoro e insípido é tipicamente misturado com 8 onças de água e prescrito às crianças uma ou duas vezes por dia. Os efeitos secundários comuns incluem movimentos intestinais soltos e por vezes diarreia, inchaço ou náuseas. Estes efeitos secundários normalmente melhoram quando a dosagem é ajustada.

Miralax tornou-se ultimamente num tópico de discussão e escrutínio – entre pediatras, pais e os meios de comunicação social porque a Food and Drug Administration não o aprovou para uso em crianças.

Segundo a Sociedade Norte-Americana de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica (NASPGHAN), o uso de Miralax parece estar livre de efeitos secundários graves na maioria das crianças.

Em apoio à NASPHGAN, Athos Bousvaros, MD, MPH, chefe associado da Divisão de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição do Hospital Infantil de Boston, observa que Miralax está entre os medicamentos mais bem estudados para a obstipação infantil e que os estudos sugerem que é simultaneamente seguro e eficaz.

Miralax tem sido muito bem estudado, provavelmente mais próximo do que qualquer outro medicamento nos últimos 15 anos”, diz ele.

Miralax é uma das muitas opções para tratar a obstipação infantil. A primeira linha de defesa na gestão da obstipação funcional é a modificação do estilo de vida, tal como o aumento da hidratação, dietas de alta fibra e exercício regular antes da introdução de Miralax ou outras formas de tratamento.”

Quando as modificações do estilo de vida se esgotaram, as opções de medicação para tratar a obstipação incluem:

  • Miralax
  • lactulose (uma nãoaçúcar absorvível)
  • hidróxido de magnésio (conhecido como Leite de Magnésia)
  • li>sena (um extracto de ervas que estimula os movimentos intestinais)

  • óleo mineral

É importante que os clínicos sublinhem aos pais e aos prestadores de cuidados que estes produtos SÓ devem ser utilizados por recomendação de um prestador de cuidados de saúde formado. Além disso, muitos pediatras e gastroenterologistas afastaram-se da prescrição de óleo mineral devido a um risco acrescido de aspiração e de carência de vitaminas lipossolúveis provocada pela sua utilização.

Orientações com base navidência

Para ajudar os profissionais de saúde na gestão da obstipação infantil nos cuidados primários, secundários e terciários, a NASPGHAN e a ESPGHAN (Sociedade Europeia de Gastroenterologia Pediátrica, Hepatologia e Nutrição) elegeram desenvolver orientações baseadas em provas como um esforço conjunto.

As presentes directrizes – disponíveis aqui e co-autorizadas por Samuel Nurko, MD, MPH, director do Boston Children’s Center for Motility and Functional Gastrointestinal Disorders – fornecem recomendações para a avaliação diagnóstica de crianças com obstipação e o tratamento de crianças com obstipação funcional.

Estas directrizes não devem ser consideradas um substituto para o julgamento clínico ou como um protocolo aplicável a todos os pacientes. Também não se destinam ao tratamento de pacientes com condições médicas subjacentes que causam obstipação, mas apenas à obstipação funcional.

Se tiver dúvidas sobre o tratamento de pacientes com obstipação, contacte a Divisão de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição da Boston Children’s Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition.

Leave a Comment

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *