Prevenção do cancro da próstata

O objectivo final é evitar que os homens desenvolvam cancro da próstata. Embora tenham sido feitos progressos significativos e identificados factores de risco genético e ambiental para o cancro da próstata, as provas não são suficientemente fortes para recomendações conclusivas sobre a prevenção do cancro da próstata.

Dado que o cancro da próstata se alimenta de testosterona e DHT (dihidrotestosterona), tem havido vários grandes estudos a tentar baixar a DHT nos homens para prevenir o cancro da próstata. Estes estudos investigaram a finasterida e a dutasterida, que reduzem os níveis de DHT e são frequentemente utilizados para tratar homens com a condição não cancerígena BPH, mostraram que estes medicamentos podem reduzir as hipóteses de um homem ser diagnosticado com cancro da próstata. O Ensaio de Prevenção do Cancro da Próstata foi um dos maiores ensaios de sempre e envolveu mais de 18.000 homens seguidos durante mais de uma década. Este estudo mostrou que a terapia com finasterida reduziu em 25% o risco de um homem ser diagnosticado com cancro da próstata. O estudo encontrou uma taxa ligeiramente superior de cancros da próstata agressivos em homens que tomaram finasterida, o que outros estudos sugeriram poder ser devido a artefactos ou maior capacidade de encontrar cancros mais agressivos devido a um tamanho de próstata menor (ou seja, se colocar 12 necessidades de biopsia numa próstata pequena, é mais provável que encontre cancro do que se colocar as 12 biopsias numa próstata grande). Dado que este agente é bem tolerado, as recomendações actuais exigem uma discussão sobre os riscos e benefícios destes agentes na prevenção do cancro da próstata e no tratamento de outras condições, tais como a BPH.

Modificações na próstata e no estilo de vida têm também demonstrado reduzir o risco de desenvolvimento e progressão do cancro da próstata, e podem ajudar os homens com cancro da próstata a viver mais e melhor.

Top 10 Considerações para a Prevenção do Cancro da Próstata

Para compreender como prevenir o cancro da próstata, é preciso primeiro compreender o que o causa. Existem quatro factores principais que influenciam o risco de desenvolver cancro da próstata.

Tuito: A idade média no diagnóstico do cancro da próstata nos Estados Unidos é de 69 anos e após essa idade a probabilidade de desenvolver cancro da próstata torna-se mais comum que qualquer outro cancro em homens ou mulheres.

Raça: Os afro-americanos têm mais probabilidade de desenvolver cancro da próstata e têm mais do dobro do risco de morrer devido a ele. Pelo contrário, os homens asiáticos que vivem na Ásia têm o risco mais baixo; contudo, quando migram para o ocidente, o seu risco aumenta.

História da família: Um homem com um pai ou irmão que desenvolveu cancro da próstata tem um risco duplo – maior para o seu desenvolvimento. Este risco aumenta ainda mais se o cancro tiver sido diagnosticado numa idade mais jovem (menos de 55 anos de idade) ou se afectar três ou mais membros da família. Deve discutir com o seu médico se tiver um historial familiar não só de cancro da próstata, mas também de cancro da mama, cancro do cólon, ou cancro do pâncreas.

Onde vive: O risco de desenvolver cancro da próstata para os homens que vivem na China rural é de 2% e para os homens nos Estados Unidos é de 17%. Quando os homens chineses se mudam para a cultura ocidental, o seu risco aumenta substancialmente; os homens que vivem a norte de 40 graus de latitude (a norte de Filadélfia, Colombo, Ohio, e Provo, Utah) têm o maior risco de morrer de cancro da próstata de qualquer homem nos Estados Unidos – este efeito parece ser mediado por uma luz solar inadequada durante três meses do ano, o que reduz os níveis de vitamina D.

Felizmente, os factores acima são difíceis ou impossíveis de alterar, no entanto, há muitas coisas que os homens podem fazer para reduzir ou atrasar o seu risco de desenvolver cancro da próstata. Porque é que o cancro da próstata é tão comum na cultura ocidental e muito menos na Ásia, e porque é que quando homens asiáticos migram para países ocidentais o risco de cancro da próstata aumenta com o tempo? Acreditamos que o principal factor de risco é a dieta – alimentos que produzem danos oxidativos no ADN. O que se pode fazer para prevenir ou retardar o aparecimento da doença?

1. Coma menos calorias e faça mais exercício para manter um peso saudável.

2. Tente manter a quantidade de gordura que obtém de carne vermelha e produtos lácteos a um mínimo.

3. Cuidado com a sua ingestão de cálcio. Não tome doses suplementares muito acima da dose diária recomendada. Algum cálcio está OK, mas evite tomar mais de 1.200 mg por dia.

4. Coma mais peixe – provas de vários estudos sugerem que o peixe pode ajudar a proteger contra o cancro da próstata porque tem “boa gordura”, particularmente ácidos gordos ómega-3. Evitar os ácidos gordos trans (por exemplo, na margarina).

5. Incorporar tomate cozido (preparado com azeite), que pode ser benéfico, e vegetais cruciferos (como brócolos e couve-flor) em muitas das suas refeições semanais. Alimentos à base de soja e chá verde são também potenciais componentes dietéticos que podem ser úteis.

6. Evite fumar por muitas razões. Beba álcool com moderação, se é que o faz.

7. Procure tratamento médico para stress, tensão alta, diabetes, colesterol elevado, e depressão. O tratamento destas condições pode salvar a sua vida e irá melhorar a sua sobrevivência com cancro da próstata.

8. Evite a sobre-suplementação com megavitaminas. Embora uma multivitamina não seja susceptível de ser nociva, provavelmente não precisa dela se seguir uma dieta saudável com muitas frutas, vegetais, grãos inteiros, peixe, e óleos saudáveis. Pergunte ao seu médico sobre suplementos herbais, pois alguns podem prejudicá-lo ou interferir com o tratamento.

9. Relaxe e desfrute da vida. A redução do stress no local de trabalho e em casa irá melhorar a sua sobrevivência e conduzir a uma vida mais longa e feliz.

10. Para homens com 45 ou mais anos (40 ou mais para homens afro-americanos ou com antecedentes familiares de cancro da próstata), discuta os riscos e benefícios do rastreio com um teste PSA e, se indicado, um exame rectal, com o seu médico.

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