Taubheitsgefühl im Knie oder Bein nach Knieoperation? Ursachen, Behandlung und mehr.

Bild einer Frau mit Taubheitsgefühl im Knie, die von einem Mediziner behandelt wird.

Auf dieser Seite:

  • Ursachen für ein Taubheitsgefühl im Knie nach einer Operation
  • Wie häufig es auftritt
  • Ob das Taubheitsgefühl im Knie wieder besser wird und wie lange es dauern kann
  • Wenn Sie sich über brennende Schmerzen Sorgen machen
  • Ursachen für Taubheitsgefühle im ganzen Bein

Taubheitsgefühle im Knie oder Bein nach einer Operation sind in meiner Physiotherapiepraxis sehr häufig. Um Sie frühzeitig zu beruhigen: Ein taubes Knie ist in der Regel kein Grund zur Sorge, aber es ist gut, das Gespräch zu führen, damit Sie verstehen, was Sie zu erwarten haben.

Knietaubheit nach einer Operation ist sehr häufig. Bis zu 85 % aller Patienten, die sich einer Operation unterziehen müssen, haben nach der Operation eine Form von Taubheitsgefühl. Selbst bei dieser hohen Prävalenz werden die Ursachen und langfristigen Folgen von Knietaubheit nach der Operation nicht immer erklärt.

Dieser Artikel wird Knietaubheit im Detail behandeln, um das beste Verständnis dafür zu geben, was tatsächlich Taubheit verursacht und was die längerfristigen Folgen Ihrer Knietaubheit sind.

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Was verursacht Taubheitsgefühle im Knie nach einer Operation?

Bei einer Operation wird immer Gewebe aufgeschnitten, um die Teile freizulegen, die repariert oder herausgenommen werden müssen. Jedes Mal, wenn man in Gewebe schneidet, besteht ein kleines Risiko, dass auch Nerven durchtrennt werden können.

Unser Körper ist voller Nerven, und wie Arterien und Venen können sie entweder groß oder sehr klein sein. Einige Nervenfasern leiten motorische Signale weiter, die Muskeln kontrahieren, andere Nerven sind für Empfindungen zuständig.

Nerven gehen vom Gehirn und der Wirbelsäule aus, gebündelt in großen Stämmen, den Nervenwurzeln. Weiter weg von der Wirbelsäule verzweigen sich die Nerven und werden kleiner, je weiter sie in bestimmte Körperregionen ziehen.

Kleine Nerven werden von Chirurgen leicht übersehen, vor allem, wenn sie die Operation per Arthroskopie (Schlüssellochchirurgie) durchführen. Taubheitsgefühle können entstehen, wenn ein kleiner Nerv versehentlich durchtrennt oder gedehnt wird.

Bei beiden Operationen, dem ACL und dem totalen Knieersatz, werden Schnitte an der Vorderseite des Knies gesetzt. Die Stelle beider Inzisionen liegt sehr nahe an einem Nerv, der recht klein ist und leicht übersehen werden kann.

Dieser Nerv, der untere Ast des Nervus saphenus, verläuft von der Innenseite zur Außenseite des Knies. Er sorgt für die Empfindung eines Bereichs des Knies, der in der folgenden Abbildung (das ‘I’) gezeigt wird:

Bild, das den Empfindungsbereich des N. saphenus inferior und des N. saphenus beschreibt.
Sanders B, et al, 2015

Das ‘I’ im Bild ist das Empfindungsgebiet, das vom unteren Ast des Nervus saphenus versorgt wird. Das ‘S’ ist das vom Nervus saphenus versorgte Empfindungsgebiet.

Lassen Sie uns in eine der beiden Operationen gehen, um zu sehen, was passiert:

Totaler Knieersatz:

Der Chirurg wird direkt durch die Vorderseite des Knies schneiden, um vollen Zugang zum Schienbein und Oberschenkelknochen zu haben. Dieser Schnitt ist wichtig, da er einen offenen Zugang zu beiden Enden des Knochens benötigt, um das Kniegelenk zu durchtrennen und zu ersetzen.

Durch die Nähe des unteren Astes des Nervus saphenus besteht die Möglichkeit, dass dieser Nerv ebenfalls durchtrennt wird.

Bei einer Knie-Totalersatz-Operation wird ein viel größerer Schnitt gesetzt. Aufgrund des großen Schnittes ist es einfacher, kleinere Nerven zu identifizieren. Dies erklärt, warum bei der Schlüsselloch-Chirurgie ein höheres Risiko für ein Taubheitsgefühl im Knie besteht.

VKB-Operation:

Mit dem Fortschritt der chirurgischen Techniken ist eine arthroskopische Reparatur (Schlüsselloch-Chirurgie) bei VKB-Verletzungen heute Standard. Einer der Nachteile des Zugangs zum Knie durch ein sehr kleines Loch ist, dass der Chirurg nicht in der Lage ist, alle Strukturen zu visualisieren.

Das Schlüsselloch, das Chirurgen für den Zugang zur Kniesehne für das VKB-Transplantat verwenden, befindet sich in unmittelbarer Nähe zum unteren Ast des Nervus saphenus. Der Nerv kann oft durchtrennt oder gedehnt werden, wenn sie bei der Entnahme der Kniesehne ein Werkzeug durch die Inzision führen.

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Wie häufig sind Taubheitsgefühle im Knie nach einer ACL-Operation oder einer Knieersatzoperation?

Die Symptome von Taubheitsgefühlen nach einer Knieoperation sind überraschend häufig! Lassen Sie uns einen Blick darauf werfen, wie viele Menschen nach einer Operation mit Taubheitsgefühlen enden.

Das folgende Bild zeigt die prozentuale Häufigkeit von Taubheitsgefühlen im Knie nach einer Operation. Dies ist nach der verfügbaren Literatur darüber, wie viele Menschen Taubheit nach einer ACL-Operation oder einem totalen Knieersatz haben.

Grafik, die den Prozentsatz der Menschen mit Taubheit im Knie nach einer Operation anzeigt. Klicken Sie auf Physiotherapie.

Sie können sehen, dass 85% der Patienten Taubheitsgefühle nach arthroskopischen ACL-Reparaturen haben, verglichen mit 50% der Patienten, die Taubheitsgefühle nach einem totalen Knieersatz haben.

Das liegt wahrscheinlich an dem, was vorher besprochen wurde, dass der Chirurg nicht in der Lage ist, Strukturen innerhalb der Schlüsselloch-Chirurgie zu visualisieren.

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Geht Taubheit im Knie nach der Operation weg und wie?

Die oben genannten Prozentzahlen, über die gesprochen wird, wurden 10 Jahre nach der Operation genommen. Das bedeutet, dass es zwar einen Teil der Menschen gibt, bei denen sich das Taubheitsgefühl verbessert, aber höchstwahrscheinlich wird es bleiben.

Einige Menschen erleben ein vorübergehendes Taubheitsgefühl, das sich verbessert, und es kann sogar vollständig verschwinden. Lassen Sie uns darüber sprechen, warum das so sein kann:

Nerven sind Bündel von langen Axonen, ähnlich wie ein Seil. Alle diese einzelnen Axone sind in eine Hülle eingewickelt, um sie in einem Paket zu halten. Sie finden auch kleine Blutgefäße, die helfen, Nährstoffe zu transportieren und den Nerv am Leben zu erhalten.

Elektrische Signale werden durch die Nervenachsen nach unten geleitet und dies ermöglicht Motorik oder Empfindung.

Bei einer Operation wird der Nerv entweder komplett durchtrennt – oder nur gedehnt.

Wenn der Nerv komplett durchtrennt wird, werden beide Enden langsam wachsen und versuchen, zueinander zu finden. Wenn sich die beiden Enden treffen, wird der Nerv wahrscheinlich wieder zusammenwachsen und somit das Gefühl zurückkehren.

Denken Sie daran, dass Nerven mit einer Geschwindigkeit von 1-4mm/Tag wachsen. Sinnesnerven sind widerstandsfähiger und können sich daher in manchen Fällen erst nach Monaten oder Jahren erholen.

Wenn der Nerv während der Operation gedehnt wird, ist die Chance, dass sich die Empfindung verbessert, viel größer. Während der Dehnung drückt die äußere Umhüllung auf die Spindeln und schneidet die Blutzufuhr im Inneren des Nervs ab.

Nach der Dehnung kehrt die Blutzufuhr zurück und der Nerv kann beginnen, sich zu regenerieren.

Ein Beispiel für diesen Vorgang ist das Schlafen auf dem Arm während der Nacht. Sie wachen vielleicht mit einem tauben Arm auf, aber da die Blutzufuhr zurückkehrt, ist auch das Gefühl wieder da. Dies erklärt, warum sich einige Stellen des Taubheitsgefühls mit der Zeit verbessern.

Wie lange kann es dauern, bis das Taubheitsgefühl in meinem Knie oder Bein verschwindet?

Wie bereits erwähnt, ist es unwahrscheinlich, dass das Gefühl zurückkehrt, wenn der Nerv durchtrennt wurde. Daher ist es in den meisten Fällen unwahrscheinlich, dass die Empfindung vollständig zurückkehrt, obwohl es passieren kann.

Die meisten Menschen werden eine Rückkehr in einigen oder einem Teil ihrer Empfindung erleben. Das liegt wahrscheinlich daran, dass der Nerv durch die Operation einfach gedehnt wurde. Oder andere Nerven sind gewachsen und haben den anderen kompensiert.

Wenn der Nerv nur gedehnt wurde, schlagen Experten vor, dass sich der Nerv in 6-12 Wochen erholen sollte.

Mein Rat ist, die Stelle des Taubheitsgefühls in den ersten 3 Monaten auf Anzeichen einer Verbesserung zu beobachten. Wenn es keine Veränderung der Empfindung gibt, ist es wahrscheinlich, dass der sensorische Nerv während der Operation durchtrennt wurde und jeder weitere Fortschritt minimal wäre.

Einige von Ihnen werden fragen, ob die Nerven einfach repariert werden können, da sie durchtrennt wurden. Obwohl das Konzept gut ist, ist der betreffende Nerv so klein, dass eine Reparatur extrem schwierig wäre.

Darüber hinaus besteht immer ein Infektionsrisiko, das die Vorteile der Wiederherstellung des Flecks des Empfindungsverlustes überwiegt.

Glücklicherweise berichten die meisten Menschen, dass es ihre Lebensqualität normalerweise nicht beeinträchtigt.

Gegenwärtig ist es etwas, das es wert ist, gegenüber Patienten erwähnt zu werden, da eine Studie ergab, dass die meisten Patienten entweder unsicher waren oder nicht über das Taubheitsgefühl nach einer Operation informiert wurden.

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Sollte ich mir Sorgen über brennende Schmerzen nach der Operation machen?

Brennender Schmerz kann entweder mit einer Nervenschädigung oder einer Infektion im Knie zusammenhängen.

Dies sind einige der Anzeichen, auf die Sie bei einem infizierten Knie achten sollten:

  • Brennender Schmerz
  • Schwellungen im Knie
  • Rötung im Knie oder rote Streifen am Bein hinunter
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Allgemeines Unwohlsein

Wenn Sie einige dieser Anzeichen haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um sicherzugehen, dass Sie keine Knieinfektion haben.

Wenn keines der oben genannten Anzeichen auftritt, dann ist das in der Regel ein Hinweis darauf, dass ein Nerv noch entzündet ist, wahrscheinlich aufgrund einer Operation. Wenn ein Nerv gedehnt wird, können oft Fasern gerissen werden, was zu einer kleinen Nervenschädigung führt, die auch Neuropraxie genannt wird.

Neuropraxie führt zu Schwellungen und Entzündungen im Nerv, während er versucht, die beschädigten Fasern zu reparieren. Während der Nerv entzündet ist, kommt es häufig zu veränderten Empfindungen wie Kribbeln, Taubheit, Schmerzen oder einem Kältegefühl.

Nerven sind im Allgemeinen gut in der Lage, sich selbst zu heilen und innerhalb von 6-12 Wochen sollten Sie bemerken, dass sich die Schmerzen verbessern. Es gibt Möglichkeiten, die Genesung zu unterstützen, wenn der Nerv besonders schmerzhaft ist:

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Wie kann ich brennende Schmerzen oder Taubheit nach einer Knieoperation verbessern?

Das Ziel der Behandlung ist es, den Schmerz zu reduzieren und die Entzündung im Nerv aufzulösen. Dazu gibt es einige Möglichkeiten:

  • Suchen Sie einen Arzt auf, der Sie über geeignete Schmerzmittel berät.

Schmerzmedikamente können über ein paar verschiedene Mechanismen auf Schmerzlinderung abzielen. Es gibt einige Schmerzmittel, die bei Ihnen wirken, und andere, die nicht so effektiv sind.
Es gibt bestimmte Schmerzmittel, die auf Nervenschmerzen ausgerichtet sind, wie Gabapentin und Lyrica. Es ist wichtig, dass Sie vor der Einnahme von Schmerzmitteln Ihren Arzt konsultieren, um Nebenwirkungen auszuschließen.

  • Gehen Sie zu einem Physiotherapeuten, um sich geeignete Übungen verschreiben zu lassen

Physiotherapie kann mit geeigneten Übungen helfen, die Nerven zu beruhigen. Das Ziel dieser Übungen ist es, die Schwellung des Nervs und des Knies zu reduzieren.

Diese Übungen helfen, den Nerv sanft zu gleiten, ohne ihn zu belasten, was dazu beiträgt, die Flüssigkeit aus dem Nerv zu pumpen. Das gleiche Prinzip wird von Ihrem Körper verwendet, um Flüssigkeit durch die Venen zu pumpen.

Dank unserer heutigen Technologie können wir jetzt von Online-Physiotherapie profitieren! So können Sie sich behandeln lassen, ohne auch nur Ihr Haus zu verlassen. Wenn Sie überzeugt werden müssen, lesen Sie unseren Blog über 3 Gründe, warum Sie sich für Online-Physiotherapie entscheiden sollten.

  • Gehen Sie zu einer Kortisoninjektion (HCLA)

Es gibt die Möglichkeit, ein lokales Anästhetikum in das Gelenk zu injizieren, um den Nerv zu beruhigen. Dies kann manchmal helfen, Schmerzen und Entzündungen innerhalb des Nervs zu lindern.

Wenn der Nerv schmerzt, sollte sich dies mit der Zeit legen. Wenn es nach ein paar Wochen keine Veränderung gibt, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen, um andere Ursachen auszuschließen.

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Was ist mit Taubheitsgefühlen im ganzen Bein oder im Fuß nach einer Operation?

In seltenen Fällen besteht die Möglichkeit, dass bei der Operation größere Nerven beschädigt wurden.

In diesem Artikel wurde festgestellt, dass 23% der Patienten mit Nervenverletzungen ein Taubheitsgefühl im Bein in dem unten gezeigten Bereich hatten.

Myotome der unteren Extremität. Verteilung des Nervus saphenus und wie er Taubheit im Bein verursachen kann, wenn er durchtrennt oder gedehnt wird.
How-to-Relief.com

Dieses Taubheitsmuster resultiert aus einer Schädigung des sartorialen Astes des Nervus saphenus. Das ist ein etwas größerer sensorischer Nerv, der ein größeres Gebiet mit Gefühlen versorgt.

Jeder Mensch hat etwas andere Nerven, daher sind diese Körperkarten gut als Referenz, aber sie werden nicht genau auf jeden zutreffen.

Wenn der Bereich Ihres tauben Beins größtenteils außerhalb des cremefarbenen Abschnitts des Bildes liegt (Nervus saphenus), wäre es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, um dies überprüfen zu lassen.

Wie bereits besprochen, wenn Ihr Nerv bei einer Operation durchtrennt wurde, sind die Chancen auf eine vollständige Heilung gering. Es kann jedoch sein, dass Sie nur eine Neuropraxie haben und in diesem Fall werden Sie die meisten Empfindungen zurückbekommen.

Glücklicherweise führen Empfindungsänderungen normalerweise nicht zu Stärkeänderungen, da die Signale von verschiedenen Nerven kommen. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Taubheit zu einem Nachgeben des Knies oder anderen Schwächesymptomen führt, ist also minimal. Bei einem Nachgeben des Knies ist es ratsam, ebenfalls einen Arzt aufzusuchen.

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Das Fazit:

Taubheitsgefühle im Knie und Bein nach einer Operation sind völlig normal. In den meisten Fällen wird das Taubheitsgefühl bestehen bleiben, in einigen Fällen wird es sich jedoch verbessern und sogar vollständig zurückgehen.

Wenn Sie brennende Schmerzen im Knie haben, gibt es Möglichkeiten, dies zu verbessern, einschließlich Physiotherapie und Schmerzmittel.

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Wie Sie die Wadenbeuge mit hervorragender Technik ausführen. Sitzende/stehende Varianten.

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Häufig gestellte Fragen:

Was ist die Ursache für ein Taubheitsgefühl im Knie nach einer Operation?

In der Regel ist die Ursache für ein Taubheitsgefühl nach einer Operation ein Nerv, der entweder durchtrennt oder im Verlauf der Operation gedehnt wurde. Einige Nerven sind extrem klein und für den Chirurgen nur schwer zu sehen, so dass die Möglichkeit besteht, dass diese durchtrennt werden.

Wie häufig ist Knietaubheit nach einer Operation?

Knietaubheit ist nach einer Operation überraschend häufig. Je nach Operation liegt die Rate der Knietaubheit zwischen 50% und 85%.

Knietaubheit verschwindet?

Das hängt davon ab, ob der Nerv entweder durchtrennt oder gedehnt wurde. Wenn der Nerv nur gedehnt wurde, besteht eine gute Chance, dass das Gefühl zurückkehrt. Wenn der Nerv durchtrennt wurde, ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Gefühl zurückkehrt, geringer.

Wie lange dauert es, bis das Taubheitsgefühl verschwindet?

Experten raten, dass das Taubheitsgefühl innerhalb von 6-12 Wochen verschwinden sollte, wenn es besser werden soll. Dies hängt auch davon ab, ob der Nerv durchtrennt oder gedehnt wurde.

Sollte ich mir Sorgen über brennende Schmerzen machen?

Brennende Schmerzen können eine Folge einer Infektion im Gelenk oder einfach ein Zeichen für eine Entzündung in den Nerven sein. Wenn der brennende Schmerz von Dingen wie Schwellungen, Fieber oder Schüttelfrost oder einfach einem allgemeinen Unwohlsein begleitet wird, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

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